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비급여안내

1. 행위료

상급병실료차액
중분류 소분류 명칭 진료비용등( 단위 : 원) 특이사항 최종변경일
구분 비용 최저비용 최고비용 치료제료비
포함여부
약제비
포함여부
상급병실료 상급병실료 1인실 100,000
상급병실료 상급병실료 2인실 70,000 50,000 70,000
상급병실료 상급병실료 3인실 30,000
상급병실료 상급병실료 특실 150,000
상급병실료 상급병실료 상급병실료차액 50,000
검사료
중분류 소분류 명칭 진료비용등( 단위 : 원) 특이사항 최종변경일
구분 비용 최저비용 최고비용 치료제료비
포함여부
약제비
포함여부
검사 대사검사 비타민 D 검사 15,000
검사 감염증기타검사 (신종플루)인플루엔자검사 25,000
검사 내분비검사 항뮬러관호르몬 50,000
검사 내분비검사 직접빌리루빈 1,600
검사 내분비검사 총 빌리루빈 1,600
검사 내분비검사 감마- GPT 5,000
검사 분자병리검사 양수염색체검사 600,000 1,200,000
검사 기타검사 청력유전자검사 60,000
검사 유전체검사 G-scanning(300종) 250,000
검사 유전체검사 G-scanning(1000종) 450,000
검사 내분비검사 니프티 검사 650,000
검사 내분비검사 니프티 FISH 275,000
검사 신경관결손검사(AchE) 250,000
검사 내분비검사 베타 HCG검사 20,000 2024.07.19
검사 URINE HCG 10,000
검사 세포병리검사 액상자궁세포병리검사 50,000
검사 세포병리검사 자궁경부암검사 20,000
검사 미생물분자병리검사 인유두종바이러스검사 85,000
검사 미생물분자병리검사 하부요로생식기및
성매개감염검사12종
98,000
검사 종양검사 CA125 19,000 2024.07.19
검사 종양검사 CEA 16,000 2024.07.19
검사 종양검사 CA19-9 24,315 2024.07.19
검사 홍역면역검사 D6542116 Measle IgG 25,000
검사 홍역면역검사 D6543116 Measle IgM 25,000
초음파검사료
중분류 소분류 명칭 진료비용등( 단위 : 원) 특이사항 최종변경일
구분 비용 최저비용 최고비용 치료제료비
포함여부
약제비
포함여부
초음파검사료 초음파검사료 단순초음파 I (1일초음파) 15,000
초음파검사료 초음파검사료 단순초음파 I (배란초음파) 20,000
초음파검사료 초음파검사료 분만기간초음파(입원,조리원) 40,000
초음파검사료 초음파검사료 유도초음파 100,000
초음파검사료 초음파검사료 산모초음파 70,000
초음파검사료 초음파검사료 쌍둥이산모초음파 85,000
초음파검사료 초음파검사료 정밀초음파(입체) 100,000
초음파검사료 초음파검사료 쌍둥이정밀초음파(입체) 150,000
초음파검사료 초음파검사료 부인과초음파 69,000
초음파검사료 초음파검사료 도플러초음파 60,000
초음파검사료 초음파검사료 유방,액와부초음파 65,000
초음파검사료 초음파검사료 갑상선 초음파 40,000
영상진단 및 방사선치료료
중분류 소분류 명칭 진료비용등( 단위 : 원) 특이사항 최종변경일
구분 비용 최저비용 최고비용 치료제료비
포함여부
약제비
포함여부
초음파검사료 초음파검사료 골밀도검사 55,000
예방접종
명칭 진료비용등( 단위 : 원) 특이사항 최종변경일
비용
대상포진-조스타팍스 180,000 56400041 2022.10.27
수두-스카이바리셀라주 35,000 56400051
수막구균-멘비오 130,000 650003080
수막구균-벡세로프리필드시린지 0.5ml 220,000 650003251 2024.11.13
사람유두종바이러스-가다실9가 245,000 650001930
지씨플루쿼드리벨런트프리필드시린지주 35,000 643605130
Tdap - 부스트릭스 50,000 650001960
폐렴구균-프리베나 150,000 648902270
A형간염-하브릭스 70,000 650001801
B형간염 - 유박스 0.5ml 20,000 668900913
B형간염 - 유박스 1ml 28,000 668900923
4가독감(코박스 플루4가 ) 35,000 64740361
일본뇌염(이모젭) 60,000 665900201

2. 치료 재료대

중분류 명칭 진료비용등( 단위 : 원) 특이사항 최종변경일
구분 비용 최저비용 최고비용 치료제료비
포함여부
약제비
포함여부
척추경막외 유착방지제 하이베리(HIBARRY) 150,000
처치 및 수술료
중분류 소분류 명칭 진료비용등( 단위 : 원) 특이사항 최종변경일
구분 비용 최저비용 최고비용 치료제료비
포함여부
약제비
포함여부
처치 및 수술료 여성생식기 난관결찰술(병행) 400,000
처치 및 수술료 여성생식기 난관결찰술(단독) 700,000
처치 및 수술료 여성생식기 피임시술 280,000 ~ 380,000

3. 약제비

항목 진료비용등( 단위 : 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 비용
659600451 프로게스트 15,000
651601900 유트로게스탄 질좌제 6,000
641805171 비타민D3비오엔 주사 50,000
679700421 옥테니셉트액 25,000
684700010 태반주사 30,000 2024.07.01
640006701 영양수액 50,000-130,000
652500391 듀라토신 50,000
649502551 유니씨주 30,000
644903781 후리아민 30,000
644912060 뉴타민주 60,000
678901281 프리브로펜주 40,000
671705511 파라케이주 40,000
643604611 페라미플루 80,000
073700011 뉴아미노펜프리믹스주 40,000

4. 제증명수수료

명칭 진료비용등( 단위 : 원) 특이사항 최종변경일
비용
진단서(일반) 10,000
영문진단서 20,000
확인서(입퇴원) 3,000
확인서(수술/치료) 3,000
출생증명서 3,000
사산(사태)증명서 10,000
진료기록사본(1매-5매) 1,000
진료기록사본(6매이상) 100
진료기록영상(CD) 10,000